ЗӨВЛӨГӨӨ: Усанд орж байхдаа шүршүүрийн усаар хэзээ ч битгий амаа зайл

Мэргэжилтнүүд угаалгын өрөөг цэвэр байлгахгүй бол нян, дотоод шүүрлийн системийг зөрчигчдийн үржлийн газар болж, эрүүл мэндэд ноцтой асуудал үүсгэж болзошгүйг анхааруулж байна. Ялангуяа, хэрэв та байнга, шалтгаангүй ханиалгах эсвэл арьсны асуудалтай тулгарвал угаалгын өрөөний цагаан хэрэглэл, шүршүүрт орох зуршлаа шалгах хэрэгтэй.

Хамгийн болгоомжтой байх ёстой зүйл бол усанд орж байхдаа шүдээ угаасны дараа амаа шүршүүрийн усаар шууд зайлах зуршил юм. Сөүлийн Үндэсний Их Сургуулийн Эмнэлгийн Уушгины тасгийн профессор Им Жэ Жүн 'Сөүлийн Үндэсний Их Сургуулийн Эмнэлгийн ТВ' YouTube сувагт энэ зуршил нь сүрьеэгийн бус микобактерээр халдвар авах эрсдлийг эрс нэмэгдүүлдэг гэж анхааруулав.

Сүрьеэгийн бус микобактери нь цоргоны ус, шүршүүрийн толгой зэрэг ус агуулсан орчинд түгээмэл байдаг бактери юм. Эдгээр нь хлорын ариутгалд тэсвэртэй бөгөөд гадаргуу дээр сайн наалдаж, шүршүүрийн толгой болон хоолойн дотор 'биофильм' (хайрцаг) үүсгэж үрждэг. Усанд орж байхдаа амаа шүршүүрийн усаар зайлах нь амны хөндий болон амьсгалын дээд замыг усны дусал руу шууд өртүүлж, бактерийг амьсгалах магадлалыг нэмэгдүүлдэг ажээ.

Эрүүл насанд хүрэгчдийн дархлааны систем үүнээс хамгаалдаг ч архаг бөглөрөлт уушгины өвчин (COPD) -тэй эсвэл дархлаа суларсан хүмүүст үхлийн аюултай уушгины өвчинд хүргэж болзошгүй юм. 

Вьетнамд 10 гаруй жил солиогүй шүршүүрийн уснаас амаа зайлсны дараа нэгэн эмэгтэй NTM уушгины өвчтэй гэж оношлогдсон тохиолдол бүртгэгдсэн байна. Үүнээс урьдчилан сэргийлэхийн тулд та шүдээ угаахдаа угаалтуураас цоргоны ус хэрэглэх ёстой бөгөөд шүршүүрийн толгойг дор хаяж зургаан сар тутамд солих эсвэл тогтмол задалж, цэвэрлэх хэрэгтэй.

Угаалгын өрөөний ерөнхий ариун цэврийг сахих нь бас чухал юм. Эм зүйч Ким Хе Ран саяхан өөрийн олон нийтийн мэдээллийн хэрэгслээр "Угаалгын өрөө нь чийглэг, дулаан байдаг тул бактерийн өсөлтийн хамгийн тохиромжтой орчин болдог" гэж зөвлөж, "Хэрэв та ринит, удаан үргэлжилсэн ханиалга, батга, фолликулит өвчнөөр байнга өвддөг бол эхлээд угаалгын өрөөнийхөө орчныг шалгах хэрэгтэй" гэжээ.

Ялангуяа бие махбодтой шууд харьцдаг шүршүүр болон ванны алчуур нь бактерийн үржих хандлагатай байдаг тул ерөнхий дүрэм бол сар бүр солих явдал юм. Хэрэглэсний дараа бүрэн хатаах ёстой бөгөөд угаалгын өрөөнд агааржуулалт байхгүй бол өөр газар хатаах хэрэгтэй. 

Өдөр бүр өмсдөг угаалгын өрөөний шаахай нь эрүүл мэндэд аюул учруулж болзошгүй. Хүчтэй химийн үнэртэй PVC материалаар хийсэн бүтээгдэхүүн нь бичил хуванцар болон дотоод шүүрлийн эмгэг төрүүлэгчдэд өртөх эрсдэлийг нэмэгдүүлдэг. Тиймээс EVA эсвэл силикон зэрэг хоргүй материалаар хийсэн шаахайг сонгож, үе үе нарны гэрэлд хатааж, солих нь илүү аюулгүй юм.

Угаалгын өрөө цэвэрлэхэд түгээмэл хэрэглэгддэг бодис буруу ашиглах талаар онцгой анхаарал хандуулах хэрэгтэй. Мэргэжилтнүүд цэвэрлэгч бодис хэрэглэхдээ цонх эсвэл сэнсийг асааж, агааржуулалт хийж, резинэн бээлий өмсөхийг зөвлөж байна. Түүнчлэн, үлдэгдэл үлдэхгүйн тулд хэрэглэсний дараа усаар сайтар зайлах хэрэгтэй бөгөөд дархлаа султай нярай эсвэл бага насны хүүхэдтэй айл өрхүүдэд аль болох байгаль орчинд ээлтэй цэвэрлэгээний бодисоор солихыг зөвлөж байна.

Сүрьеэгийн бус микобактери (NTM) нь Mycobacterium tuberculosis болон Mycobacterium leprae-г эс тооцвол ойролцоогоор 190 төрлийн микобактериудыг хамарсан нийлмэл нэр томъёо юм. Эдгээр нь сүрьеэтэй ижил нэршил, шинж чанартай боловч хамгийн чухал ялгаа нь ханиалгах, ярих гэх мэт хүнээс хүнд хүрэлцэх замаар огт дамждаггүй явдал юм.

NTM халдварын гол шалтгаан нь "өдөр тутмын амьдралдаа хүрээлэн буй орчинд өртөх" явдал юм. Эдгээр бактери нь зөвхөн гол мөрөн, нуур, хөрс зэрэг байгалийн орчинд төдийгүй цоргоны ус, шүршүүрийн толгой, усан сан зэрэг чийглэг өдөр тутмын орчинд амьдардаг. Эдгээр хэсэгт үүссэн "биологийн хальс"-нд үрждэг NTM бактери нь шүршүүрт орох эсвэл чийгшүүлэгч ашиглах үед нарийн усны дусалтай холилдож, агаарт тархдаг. Уушгины халдвар нь амьсгалын замаар амьсгалах үед үүсдэг. Ховор тохиолдолд халдвар нь бохирдсон ус уух эсвэл арьсан дээрх ил шархаар дамжин халдварладаг.

Ерөнхийдөө эрүүл насанд хүрэгчид бактерийг амьсгалсан ч гэсэн тэдний дархлааны эсүүд тэдгээрийг устгаж, өвчин эхлэхээс сэргийлдэг. Гэсэн хэдий ч бронхит, архаг бронхит уушгины өвчин (COPD) зэрэг суурь уушгины өвчтэй хүмүүс , эсвэл сүрьеэгийн түүхээс болж уушгиндаа сорвитой хүмүүс халдварт маш өртөмтгий байдаг.

NTM халдварын аюул нь анхны тодорхой шинж тэмдэг байхгүйгээс болж эрт илрүүлэхэд хэцүү байдагт оршино. Эхний үе шатанд энэ өвчин ихэвчлэн шинж тэмдэггүй эсвэл хөнгөн ханиаднаас ялгахад хэцүү байдаг тул ихэнх тохиолдолд өвчин шаардлагагүйгээр даамжирдаг байна.

Бактери нь гуурсан хоолой, уушгийг удаан хугацаанд аажмаар гэмтээдэг бөгөөд архаг шинж тэмдгүүд нь өвчин тодорхой хэмжээгээр даамжирсны дараа л илэрч эхэлдэг.

Хамгийн төлөөлөлтэй шинж тэмдэг бол хэдэн сар ба түүнээс дээш хугацаанд үргэлжилдэг ханиалга, идээт цэр юм. Хэрэв шинж тэмдэг сайжрахгүй, ханиадны эм эсвэл ерөнхий антибиотик хэрэглэсний дараа ч удаан үргэлжилбэл NTM халдварыг сэжиглэх хэрэгтэй. Шинж тэмдэг улам дордох тусам гуурсан хоолойн салст бүрхэвч гэмтэх нь цустай цэр ханиалгах эсвэл гемоптизис (цустай ханиалгах) үүсгэдэг.

Амьсгалын замын асуудлаас гадна системийн шинж тэмдгүүд дагалддаг. Үүнд тодорхой шалтгаангүйгээр архаг ядаргаа, нойрмоглох, хоолны дуршил буурах, жин хасах зэрэг орно. Нэмж дурдахад өвчтөнүүд шөнө хөлрөх эсвэл тодорхойгүй бага зэргийн халуурах шинж тэмдэг илэрч болно.

Мэргэжилтнүүд "Хэрэв ерөнхий ханиалга хэдэн долоо хоног ба түүнээс дээш хугацаагаар үргэлжилж, жин хасахтай хамт байвал үүнийг энгийн ханиад гэж үл тоомсорлож болохгүй. Та амьсгалын замын мэргэжилтэнтэй зөвлөлдөж, нарийн үзлэг хийлгэх хэрэгтэй" гэж онцолжээ.