ЗӨВЛӨГӨӨ: Зүрхний шигдээсээс урьдчилан сэргийлэх 'Аспирин эмчилгээний' тухай

Дунд болон ахимаг насны хүмүүсийн дунд эрүүл мэндийнхээ төлөө өдөр бүр бага тунгаар аспирин уудаг тохиолдол цөөнгүй байдаг. Аспирины эмчилгээний талаар зүрх судасны эмч нар аспирин нь хүн бүрийн хувьд зүрхний өвчнөөс урьдчилан сэргийлэх зайлшгүй арга хэмжээ биш гэдгийг онцолж байна. Үнэндээ зарим хүмүүсийн хувьд цус алдах эрсдэл нь ашиг тусаас давдаг байна.

ТЭГВЭЛ ЯАГААД АСПИРИНЫГ ЗҮРХНИЙ ӨВЧИНД ХЭРЭГЛЭДЭГ ВЭ

Аспирин бол ялтасууд хоорондоо наалдаж цусны бүлэгнэл үүсгэх үйл явцыг дарангуйлдаг эм юм. Хэрэв артериудад хуримтлагдсан атеросклерозын товруу хагарвал цусны бүлэгнэл үүсэж, цусны судсыг бөглөж, миокардийн шигдээс эсвэл цус харвалт үүсгэж болзошгүй. Аспирин нь ялтасуудын хуримтлалаас урьдчилан сэргийлэх замаар цусны бүлэгнэл үүсэх эрсдлийг бууруулахад чухал үүрэг гүйцэтгэдэг.

Ийм учраас миокардийн шигдээс сэжиглэгдсэн яаралтай үед аспирин уухыг заримдаа зөвлөдөг. Гэсэн хэдий ч яаралтай үед хэрэглэх нь өдөр тутмын урьдчилан сэргийлэх хэрэглээнээс огт өөр асуудал юм.

ЭРҮҮЛ ХҮМҮҮС ҮҮНИЙГ ӨДӨР БҮР УУХ ЁСТОЙ ЮУ

Мэргэжилтнүүдийн хариулт бол "Заавал биш" юм. Зүрхний өвчнөөс урьдчилан сэргийлэхэд аспириныг "анхдагч урьдчилан сэргийлэлт" ба "хоёрдогч урьдчилан сэргийлэлт" гэж өргөнөөр ангилдаг.

Анхдагч урьдчилан сэргийлэлт нь миокардийн шигдээс эсвэл цус харвалтанд өртөж байгаагүй хүмүүст хамаатай бөгөөд өвчний анхны илрэлээс урьдчилан сэргийлэх зорилготой. Үүний эсрэгээр, хоёрдогч урьдчилан сэргийлэлт нь зүрх судасны өвчтэй хүмүүст дахилтаас урьдчилан сэргийлэх зорилготой юм. Асуудал нь анхдагч урьдчилан сэргийлэлтийн үр нөлөө нь хүлээгдэж байсан шиг тийм ч чухал биш юм.

Аспирин нь цусны бүлэгнэл үүсэхийг бууруулж чаддаг ч цусны судаснуудаас товруу арилгах эсвэл атеросклерозыг өөрөө эмчилж чадахгүй. Нөгөөтэйгүүр, энэ нь ходоод гэдэсний цус алдалт эсвэл тархины цус алдалт зэрэг гаж нөлөөний эрсдлийг нэмэгдүүлдэг. Тийм ч учраас эмч нар мэс заслын өмнө өвчтөнүүдээс аспирин хэрэглэх талаар үргэлж асуудаг. Аспирин цус алдалтыг зогсоож чадахгүй.

Гэсэн хэдий ч зүрх судасны өвчтэй хүмүүсийн хувьд байдал өөр байна. Зүрхний шигдээсийн түүхтэй хүмүүс, титэм судасны стент суулгасан хүмүүс, титэм судасны тойрч гарах мэс засал хийлгэсэн хүмүүс, цус харвалт эсвэл түр зуурын ишемийн дайралт (TIA)-тай хүмүүс, эсвэл захын артерийн өвчтэй хүмүүсийн хувьд аспирины ашиг тус нь цус алдах эрсдэлээс давж гарах магадлалтай.

Ийм тохиолдолд бага тунгаар аспирин (81мг)-ийг эмнэлгийн мэргэжилтнүүдийн зөвлөмжөөр удаан хугацаагаар ууж болно. Тиймээс аспирин уух шийдвэрийг тухайн хүний зүрх судасны эрсдэл болон цус алдах эрсдэлийг цогцоор нь авч үзэх хэрэгтэй.

Мэргэжилтнүүд зүрхний өвчнөөс урьдчилан сэргийлэх гол түлхүүр нь аспирины оронд амьдралын хэв маяг гэдгийг онцолж байна. LDL (бага нягтралтай липопротейн) холестериныг хянах, хүнсний ногоо, жимс жимсгэнэ, бүхэл үр тариа, загасанд төвлөрсөн хоолны дэглэм барих нь чухал юм. Газар дундын тэнгисийн эсвэл DASH хоолны дэглэм нь тустай байж болно.

Тогтмол дасгал хөдөлгөөн хийх, тамхинаас гарах нь бас чухал элементүүд юм. Хангалттай унтах нь бас чухал юм. Америкийн Зүрхний Холбоо насанд хүрэгчдэд зүрх судасны эрүүл мэндийг хадгалахын тулд өдөрт 7-9 цаг унтахыг зөвлөж байна. Цаашилбал, хэрэв та чихрийн шижин эсвэл чихрийн шижингийн өмнөх үетэй бол цусан дахь сахарын хэмжээг хянахдаа анхаарах ёстой. Цусан дахь сахарын хэмжээ өндөр байх нь судасны гэмтэлд удаан хугацаагаар нөлөөлж, зүрх судасны өвчний эрсдэлийг нэмэгдүүлдэг байна.